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Tratamiento del Acne

El acné es la enfermedad de la piel más común. Personas de todas las razas y de todas las edades pueden tener acné. Sin embargo, el acné es más común en adolescentes y en jóvenes. Casi el 90 por ciento de las personas entre los 12 y 24 años tiene acné. Para la mayoría, el acné desaparece después de los 30 años. Aún así, algunas personas tienen acné hasta después de los 40 y los 50 años.

El acné también puede aparecer con cada ciclo menstrual en las mujeres jóvenes y puede desaparecer o empeorar notablemente durante el embarazo.

Además existen algunas formas especiales de acné que pueden afectar a recién nacidos o a personas adultas expuestas a determinados productos industriales (acné ocupacional) o a personas que ingieren determinados medicamentos como los corticoides orales (acné inducido por fármacos) siendo estas formas clínicas menos frecuentes que el acné juvenil clásico.

Este trastorno puede llegar a tener implicaciones psicológicas y sociales, especialmente entre los adolescentes y en las personas que trabajan de cara al público que, en ocasiones, tienen problemas en su entorno laboral porque no alcanzan el grado de presencia física exigido.

Síntomas

El acné se manifiesta clínicamente con varios tipos de lesiones. De hecho, en algunos pacientes pueden aparecer varias de ellas. Las lesiones del acné se localizan principalmente en cara (frente, mejillas y mentón), espalda, hombros y región preesternal, que son las zonas seborreicas del cuerpo.

Durante el invierno el acné suele empeorar y mejora en verano, probablemente debido al efecto beneficioso del sol. La dieta tiene escasa o nula influencia; no obstante, algunas personas son sensibles a ciertos alimentos. Eliminarlos de la dieta durante varias semanas y volver a incluirlos meses más tarde puede ayudar a determinar su verdadera influencia.

Los principales síntomas que aparecen en la piel son: Quistes, costras con erupciones en la piel  , pústulas ,c icatrices en la piel , enrojecimiento alrededor de las erupciones de la piel , espinillas y protuberancias pequeñas y rojas.

Causas

La principal causa del acné es la obstrucción de los poros de la piel. El taponamiento puede desencadenarse por varios factores: Las glándulas segregan sebo en exceso ,los cambios hormonales que van asociados a la pubertad, el embarazo, la menstruación, el estrés o el consumo de métodos anticonceptivos orales, como la píldora , la utilización de algunos cosméticos  y la sudoración excesiva.

Los medicamentos para el acné sirven para reducir la producción de grasa, acelerar la renovación de células dérmicas, combatir la infección bacteriana o reducir la inflamación, todo lo cual previene las cicatrices. Con la mayoría de los medicamentos recetados para el acné, es posible que no veas resultados durante cuatro a ocho semanas, y tu piel puede empeorar antes de mejorar. El acné puede tardar varios meses o años en desaparecer completamente.

El régimen de tratamiento que el médico te recomiende dependerá de tu edad, el tipo y la gravedad del acné que tengas, y tu disposición para comprometerte. Por ejemplo, es posible que necesites lavar y aplicar medicamentos en la piel afectada dos veces por día durante varias semanas. Con frecuencia, se utiliza una combinación de medicamentos tópicos y orales (que puedes tomar por la boca). Las mujeres embarazadas no pueden tomar medicamentos orales recetados para el acné.

Medicamentos tópicos

Los medicamentos recetados de aplicación tópica más frecuentes para controlar el acné son los siguientes:

Retinoides y medicamentos similares a los retinoides. Vienen en crema, gel y loción. Los medicamentos retinoides derivan de la vitamina A  . Te aplicas este medicamento por la noche, primero tres veces a la semana y luego diariamente, a medida que se acostumbre tu piel.

Antibióticos. Lo que hacen es matar el exceso de bacterias en la piel y reducir el enrojecimiento. Durante los primeros meses de tratamiento, puedes usar tanto un retinoide como un antibiótico: el antibiótico por la mañana y el retinoide por la noche.

Ácido azelaico. El ácido azelaico posee propiedades antibióticas. Las cremas con 20 por ciento de ácido azelaico parecen ser tan eficaces como muchos tratamientos convencionales contra el acné cuando se usan dos veces por día durante, al menos, cuatro semanas. Son incluso más eficaces si se usan junto con eritromicina.

Dapsona. Para el acné inflamatorio, especialmente en mujeres adultas, se recomienda dapsona en gel al 5 por ciento, dos veces al día.

Medicamentos orales

Antibióticos. En el caso del acné moderado a grave, es posible que necesites antibióticos orales para eliminar las bacterias y combatir la inflamación. En general, la primera opción para tratar el acné son las tetraciclinas, como la minociclina o la doxiciclina.

Lo mejor es utilizar los antibióticos orales con retinoides tópicos y peróxido de benzoílo. Los antibióticos pueden causar efectos secundarios, como malestar estomacal y mareos. Estos medicamentos también incrementan la sensibilidad de la piel al sol.

Anticonceptivos orales combinados. Es posible que no veas los beneficios de este tratamiento durante algunos meses, por lo que puede ser útil usar otros medicamentos para el acné al mismo tiempo en las primeras semanas. Los efectos secundarios más frecuentes de estos medicamentos son aumento de peso, sensibilidad en los senos y náuseas. Una de las posibles complicaciones graves es un pequeño aumento en el riesgo de presentar coágulos sanguíneos.

Agentes antiandrógenos. El medicamento espironolactona (Aldactone) puede ser una opción para las mujeres y muchachas adolescentes, en caso de que los antibióticos no estén ayudando. Bloquea el efecto de las hormonas androgénicas de las glándulas sebáceas. Los posibles efectos secundarios son sensibilidad en los senos y períodos menstruales dolorosos.

Isotretinoína. La isotretinoína es un potente medicamento para las personas cuyo acné grave no responde a los demás tratamientos. La isotretinoína oral es muy efectiva. Pero debido a sus posibles efectos secundarios, los médicos deben supervisar de cerca a los pacientes tratados con este medicamento. Los potenciales efectos secundarios son la colitis ulcerosa, un incremento en el riesgo de sufrir depresión y cometer suicidio, y anomalías congénitas graves.

Terapias

Se pueden sugerir estas terapias en casos selectos, sea de manera independiente o en combinación con medicamentos.

Láseres y terapia fotodinámica. Se ha probado una variedad de terapias basadas en la luz con cierto éxito. Pero se necesitan más estudios para determinar el método, la fuente de luz y las dosis ideales.

 

FAQ  :

¿Cuáles son los cuidados que debemos tener con nuestra piel para prevenir el acne?

El aseo facial diario tanto por la mañana como por la noche son medidas que nos ayudaran a tener una piel sana, y con menos cantidad de sebo o grasa para que la bacteria que produce el acné no tenga la misma oportunidad de reproducirse y por lo  tanto no tengamos un brote importante de granitos.

¿ Por que persisten los granitos a pesar de la limpieza ?

Es posible que ya cuides tu piel, y aun así los granitos persistan, la mala higiene no siempre es la causa del acné, pues las hormonas y el stress influyen.

Si es tu caso lo mejor que puedes hacer es buscar técnicas para reducir la ansiedad, y cambiar tu alimentación, pasando de alimentos industriales, a una dieta mas sana y natural basada en fruta, verdura, carne y pescado.

¿ Pueden borrarse las cicatrices de acne ?

Las cicatrices en forma de manchitas si, desaparecen solas con el tiempo pero una buena rutina de limpieza ayuda a acelerar el proceso, las cremas de rosa mosqueta, regenerantes de piel las borrarán en seguida. En cuanto a las cicatrices en forma de surcos, jamás se van, y la única forma de disimularlas es con maquillaje de camuflaje o laser .

¿Por qué el acné aparece en la edad adulta?

Esto se debe a la influencia hormonal tanto del hombre como de la mujer que aumenta en la adolescencia, estimulando y agrando las glándulas sebáceas de la piel .

La edad de comienzo varía de 13 a 14 años en las niñas a 14 a 15 años en los varones, lo que es probable que se deba a que el inicio de la pubertad es más precoz en las primeras. El pico de severidad se registra a los 17 a 18 años en mujeres y a los 19 a 20 años en varones.

   ¿Cómo podemos erradicar por completo el acné?

Existen múltiples tratamientos para controlar el acné, sin embargo se deben de combinar tratamiento tanto tópicos, orales y de cabinas para controlar perfectamente el acné. Los medicamentos orales derivados de la vitamina A son los de elección para erradicar por completo el padecimiento del acné.

¿ Por que a ti te funcionan las cremas anti-bacterianas y a mi no ?

Volvemos al caso anterior, estas cremas tienden a ser o secantes, pero si el problema del acné viene de dentro son completamente ineficaces.